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存在一定比例“假阴性”结果，自测易误判延误治疗，家里不必大量囤甲流试剂盒

2023-03-21 14:51:22 来源：北京晚报

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目前正值流感季，甲流抗原试剂盒成了热门商品。北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾提醒：甲流抗原检测存在一定比例“假阴性”结果，家庭没有必要“囤货”，以免误判、耽误病情，高风险人群应及时进行抗病毒治疗。

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在某大型电商平台，销量居首的甲流抗原试剂盒已月销超过2万份，单检试剂盒价格为39元。“其实甲流抗原检测与新冠抗原检测的原理是相同的。”李侗曾解释，抗原试剂盒里预制了流感病毒或新冠病毒的抗体，抗原检测就是把样本中的病毒的蛋白片段与病毒抗体结合，“通过技术手段，二者结合成功后会在试剂条上显色，这就表明样本中含有病毒。”

李侗曾说，甲流抗原检测的优点是快、方便，“读取不需要依赖仪器，按照说明书要求和流程就能自行采样、判读结果，适合自检的人群。”但其也有明显的缺点：敏感度偏低，容易出现“假阴性”。“一般标本中的病毒量较大时，通过抗原检测才能测出。”李侗曾介绍，抗原检测通常在发病阶段，即出现症状的第1天至第5天较容易检测出阳性，“潜伏期或无症状期一般都测不出来。”

基于抗原检测的这个特点，李侗曾认为，即使在流感季，家庭也没有必要大量备甲流抗原自测试剂盒，更没有必要“囤货”。“流感具有明显的季节性。临床上，医生通常通过是否处于流行季节、患者是否与流感病例有接触史、是否具有流感样症状等条件进行判断。如果自行购买试剂盒，测出了‘假阴性’的结果，反而可能造成患者对自身情况的误判，进而延误病情。”

■建议社区医院可适当储备

李侗曾建议社区医院可应居民需求适当储备抗原试剂和抗病毒药物，“关口前移，居民诊断治疗可以就近在社区解决，或通过互联网医疗的方式就诊。避免患者来回跑医院折腾，排队还有交叉感染的风险。”他表示，尤其是老年人、基础病患者、儿童、孕妇等流感重症高风险人群，要尽早进行抗病毒治疗以降低发生重症的风险。

通过门诊，李侗曾发现，从上周五起，流感患者较前减少了20%，“本周一与上周一相比，病例数下降了超过30%。虽然不排除气温变化带来的小波动，但可以预见，随着天气转暖，流感病例数总体还将持续下降。”

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